Última actualización
2023-09-06 18:10:04
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Extracción hecha hace 6 semanas
Buenas, os paso un caso que me han derivado en una de las clínicas donde trabajo.
Le realizaron la extracción del 35 hace 6 semanas y el paciente sigue con mucho dolor, no le cicatriza y al realizarle el CBCT me he encontrado que la lesión llega hasta la salida del mentoniano.
Os paso el caso para saber como procederíais, me da miedo legrar toda la lesión debido a la zona en la que se encuentra.
Clínicamente sigue sin haber cicatrizado prácticamente nada, tiene tejido de granulación alrededor.
Muchas gracias!
Dr. TORMO JIMÉNEZ
Spain
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Comentarios (7)
TORMO JIMÉNEZ, IGNACIO
22-10-2023 08:39
Buenos días, finalmente tras pautar el antibiótico como me comentaste, envié al paciente al hospital General de Valencia a que le viese el Dr. Bagán, tras realizarle la biopsia resultó tratarse de un Carcinoma de Células escamosas bien diferenciado
Adjunto también la foto clínica del último día que le vimos
De nuevo mil gracias por la ayuda
Fernández, Juan Alberto
09-09-2023 18:57
Por favor, informa sobre la evolución.
Fernández, Juan Alberto
09-09-2023 18:57
Gracias a todos vosotros, que la hacéis posible.
Estas situaciones nos pueden pasar a tod@s, y es útil compartirlas. Ya están las RRSS para los "éxitos" de los demás.
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TORMO JIMÉNEZ, IGNACIO
09-09-2023 11:20
Primero que nada, muchísimas gracias, el paciente no toma bifosfonatos y la vitalidad del 34 es positiva, lo que sí que le he hecho ha sido realizar el explante, que lo teniamos pendiente por periimplantitis y legrar con mucho cuidado, le he pautado ambos antibióticos y la semana que viene lo veo. De no haber mejorado lo mandaré al hospital, de nuevo, gracias por esta plataforma Berto.
Escobar Ruiz, Guillermo
07-09-2023 22:28
Ojo que tener a Fernando Esnal de tu parte es como tener un superpoder
Esnal, Fernando
07-09-2023 09:43
TOMA BIFOSFONATOS?
Fernández, Juan Alberto
06-09-2023 22:56
Zona de premolares inferiores sinónimo de riesgo de osteomielitis, yo miraría que la causa no fuese el 34, ¿es vital?, legraría todo el tejido de granulación, daría una cobertura de antibióticos tipo augmentine 875 mgr y metronidazol. Avisaría al paciente del riesgo y si no evoluciona favorablemente en pocos días carta y al hospital.