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Espero que no dudéis sobre si vale la pena regenerar las zonas donantes.
Yo viendo este CBCT y otros cuantos, lo tuve claro hace unos años, y me veo en el deber de compartirlo.
Dr. Fernández
Spain
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Comentarios (7)
BENÍTEZ RODRÍGUEZ, JACINTO
14-07-2015 16:02
Muchísimas gracias por la aclaración....como en todo, y más en este mundillo, hay detractores, talibanes y demás,jejeje y uno ya no sabe a qué atenerse (si no tiene mucha experiencia clínica con injertos en bloque como es mi caso).GRACIAS DE NUEVO DOCTORES, A SEGUIR DISFRUTANDO DE ESTA, NUESTRA PROFESIÓN.¡¡¡
P.d.: enhorabuena por la web¡¡¡
Fernández, Juan Alberto
12-07-2015 10:04
Bienvenido Jacinto, las respuestas a tus preguntas son un poco variables .
Voy a hablar de mi caso particular, y lo bueno es que difiera del resto.
1.- yo considero el autògeno como un producto más. Con sus peculiaridades, y lo empleo cuabdo creo que es la mejor opción y la más económica. No le veo sentido a usar ningún otro producto, cuando lo tienes tan cerca y es tan barato.
2.- en cuanto a la reabsorción , creo que el asunto está muy claro, te recomiendo veas el video destacado.
3.- los injertos en bloque de bote , los hay buenos,decentes, regulares, malos y malísimos. Pero yo no conozco ninguno buenísimo o excelente.
Y los precios: altos, altísimos o prohibitivos .
4.- por eso me decanto por diferentes alternativas, y cada vez más por el aloinjerto congelado .
Gracias por tus palabras y tu presencia.
BENÍTEZ RODRÍGUEZ, JACINTO
12-07-2015 02:20
Buenas Doctores, he ingresado recientemente en esta página, y la verdad.....estoy encantado con la calidad de los post. Aprovechando este mini-foro al respecto de los injertos en bloque,me asaltan varias dudas.
Me he fijado que la mayoría os decantais por los bloques autólogos...
1.-Dejando a un lado la variable del tamaño de injerto necesario y la variable del tema económico...¿Qué claves (supongo que biológicas) os hace decantaros por este tipo?.
2.-¿Sois partidarios del dicho: "Habiendo de bote...."? (refiriéndose a bloques).
3.-¿Es tanta la diferencia de reabsorción entre auto y xenoinjertos?
4.-¿Es el manejo de los bloques (de "bote") una de las clave?
Perdón por las ansias de resolver las dudas. Quedo deseoso de que me ilustreis.
Un saludo a todos y gracias por vuestra generosidad de enseñar.
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Fernández, Juan Alberto
03-03-2015 12:24
Gracias por vuestras respuestas.
Esteban , Pablo
01-03-2015 22:37
Creo que colocar HA + membrana en la zona donante es una muy buena solución, y se puede considerar como regeneración, pero si me dan a elegir entre simplemente rellenar el defecto con cualquier biomaterial o colocar colágeno, eligo la opción del colageno... Más laxitud posterior de los tejidos blandos, menos riesgo de infección, menos coste económico, menos tiempo empleado en la intervención, menos riesgo de encapsulamiento del biomaterial en el perineuro... También es cierto que si necesitamos disponer de mucho volumen de injerto ahora ya empleamos siempre hueso de banco + BMA, y no dejamos las ramas o los mentones tan pelados como antes, y esto hace que no nos preocupe demasiado los defectos que creamos porque son de "dimensiones reducidas". Pero es sólo una opinion particular...
Fernández, Juan Alberto
01-03-2015 22:26
Ni yo, simplemente no va. Se regenera la parte no crítica del defecto y eso es todo.
Gracias por tu comentario.
San Miguel Hernández, Rafael
01-03-2015 21:23
Totalmente de acuerdo Juan Alberto, yo siempre he regenerado las zonas donantes bien mentón o rama mediante HA bovina y una membrana. Hasta tal punto que en algún paciente tras coger injerto de mentón algún tiempo antes, tuve luego que colocar posteriormente I inmediatos en 32 y 42 para un puente fijo sobre I y pude colocar I largos pues el defecto de la zona donante estaba completamente regenerado. Khoury solamente ponía en zona de rama una plancha de colágeno, pero yo no me fio de la regeneración obtenida.
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