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Última actualización
2019-03-05 17:10:46
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Radiopacidad en seno izquierdo

Estimados compañeros, tengo planificado hacer elevación de seno en 2 cuadrante para reposición de primer molar izquierdo. Se observa radiopacidad y me da la sensación de que el ostium no está libre, necesito vuestra opinión sobre si tratar con atbs y hacer nuevo tac o derivar directamente al orl. Gracias 

Dr. murillo
Spain
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Comentarios (7)
murillo, jesus
10-03-2019 09:24
Muchísimas gracias por tu opinión Daniel, es de enorme ayuda
SEGARRA FENOLL, DANIEL
10-03-2019 08:13
Totalmente de acuerdo con Berto. Se trata de una leve hipertrofia mocosa en ambos lados, en senos bien ventilados. Ostium libres. Nada a tener en cuenta que no harias en cualquier otra elevacion. Viendo un unico corte te puede dar la sensacion de que hay un nivel y por tanto una sinusitis lo que requeriria tratamiento antibiotico. Pero al ver el tac completo se observa claramente que se trata de un seno sin patologia aguda.
murillo, jesus
05-03-2019 22:19
Lo tendré muy en cuenta, muchísimas gracias por todo

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Fernández, Juan Alberto
05-03-2019 22:01
He revisado el video unas cuantas veces, se lo he enviado a mi suegro (que es ORL) y opina igual que yo. Me parece correcto no arriesgar y elevar y ya está. Hay mucha gente amiga de colocar los implantes a toda costa, yo prefiero no hacerlo. Pero, no sé cuál es tu experiencia en colocarlos y elevar simultáneamente. Veo prudente ir paso a paso, y reitero el emplear autógeno y no xeno, el motivo es que si algo va mal y se infecta, el autógeno saldrá solo por el meato y no tendrás pegas; mientras que los xenoinjertos, responden a la infección de manera mucho más florida. Espero haberte ayudado, y de nuevo me ofrezco para ayudar en todo lo que pueda.
murillo, jesus
05-03-2019 20:54
Y qué opinas en este seno que no es excesivamente ancho el elevar la membrana y colocar el implante sin relleno? Lo que veo complicado en este caso conseguir estabilidad primaria para colocar el implante. Como siempre muchísimas gracias por tu ayuda
Fernández, Juan Alberto
05-03-2019 19:43
De todas formas en estos casos, prefiero evitar xenoinjertos, y me decanto por el autógeno, o, si es posible, colocar los implantes y prf. Cualquier cosa me dices, y le damos las vueltas que necesites.
Fernández, Juan Alberto
05-03-2019 19:42
Pa lante sin pega. De todas maneras te vendrá bien ponerle un trigodepot inyectado ( si pesa más de 60 Kgr) yo le meto dos, otros 2 a los 7 días, y dos más a los 14 d. Eso va seguro, no tienes que preocuparte.

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