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Última actualización
2020-06-23 15:16:25
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Engrosamiento mucoso

Estimados compañeros, me gustaria saber como abordaríais el seno izquierdo el cual como veis presenta engrosamiento mucoso. Haríais tratamiento previo? Gracias de antemano

Dr. murillo
Spain
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Comentarios (6)
Fernández, Juan Alberto
07-07-2020 13:33
Prefiero la formulación depot, para asegurar una permeabilidad del ostium mantenida en el tiempo.
Guisasola, Santiago
07-07-2020 13:26
Perdona, Berto. El inyectar un Trigon Depot (Triamcinolona); o inyectar un Celestone Cronodose (Betametasona), lo considerarías equivalente?????. Es indistinto, utilizar uno u otro, o le ves indicaciones específicas para cada uno de ellos???. Muchas gracias, por vuestra respuesta.
murillo, jesus
24-06-2020 22:38
La verdad que tiene toda la lógica del mundo. Como siempre mil gracias

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Fernández, Juan Alberto
24-06-2020 20:26
Pues mira tu por donde. Yo, no soy nada amigo de dar corticoides. Pero, sólo los empleo sistemáticamente en elevaciones de seno. Motivo, por ser lo único que abre el ostium. El resto de procedimientos, sólo damos un bolo de cortis intraoperatorio.
murillo, jesus
24-06-2020 11:27
Muchísimas gracias Berto, hoy le he hecho la elevación del lado derecho y la cual ha sido fácil por el engrosamiento, le he puesto amoxicilina/clavulanico y levofloxacino, cuando venga a retirada de sutura le repetiré el tac a ver cómo ha evolucionado el lado izquierdo, a ver si es suficiente con los antibióticos, la vedad no me gusta usar corticoides en elevaciones de seno, pues me da la sensación de que me van a “engañar” si he sido muy traumático me lo va a enmascarar, vamos, cosas mias.
Fernández, Juan Alberto
23-06-2020 22:18
Yo le pincharía corticoides al paciente; me encanta el trigon depot ( acetánido de triancinolona), intramuscular 15 días antes de la cirugía, luego a la semana, y repites el cbct. casi seguro que te encontrarás la mucosa normal. En caso de antecedente alérgicos del paciente, le asociaría un antihistamínico, me gusta la loratadina. Ya me dirás cómo te va. Recibe un abrazo, y disculpas por el retraso.

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