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Comments (8)
Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz
Fernández Ruiz, Juan Alberto
16-05-2019 10:16
Muchas gracias, la verdad que las imágenes ayudan mucho. Lo que me dan ganas de hacer es una vestibuloplastia, modificada y si acaso meter un injerto de conectivo. También puede ser sensato hacer un injerto gingival libre profiláctico y esperar al creeping attachment. Cualquier consulta, no dudes en preguntar.
Dr. RocÍo Alonso GonzÁlez
ALONSO GONZÁLEZ, ROCÍO
16-05-2019 09:13
Buenos días. Aquí adjunto la radiografía periapical que quedó pendiente, así como foto oclusal y frontal en el momento inmediatamente anterior a higiene. La banda de e. queratinizada es ínfima, además de presentar un fondo vestibular alto, por lo que me planteé que quizá la mejor opción pueda ser un injerto de encía libre dado el caso y conseguir ganancia de profundidad de vestíbulo ... no sé si coincidiréis conmigo. Gracias de nuevo!
Dr. RocÍo Alonso GonzÁlez
ALONSO GONZÁLEZ, ROCÍO
13-05-2019 13:59
Gracias por tu comentario, Mar. Lo tengo en cuenta para cuando vuelva a ver a la paciente. Os colgaré también la Rx periapical. Saludos!
Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz
Fernández Ruiz, Juan Alberto
13-05-2019 06:58
Muy buen aporte Mº del Mar.
Dr. María Del Mar Canet  González
Canet González, María del Mar
12-05-2019 22:34
Yo veo que este diente tiene la raíz vestibulizada. A veces ayuda meter esa raiz en hueso dando torque radicular. La recesión no es mucha y a lo mejor se resuelve. sin cirugía. Fíjate que 41 y 31 tiene el cuello más vestibulizado que 32 y 42. Y ver si hay contactos oclusales prematuros que provoque un trauma oclusal en estos dos dientes En las fotos verás un caso tratado sólo con invisalign. Ahora está aún mejor, pero no tengo la foto a mano. El diente al inicio tenía unos 4 mm de recesión gingival y movilidad grado 1.
Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz
Fernández Ruiz, Juan Alberto
12-05-2019 21:39
Gracias por darnos las gracias. En cuanto al tratamiento previo, mi recomendación es clara: no se puede/debe hace CMG(cirugía mucogingival) con unas encías edematosas; primero, es fase higiénica desinflamatoria; y luego, la muco. Tan sólo te diré que el tratamiento de fase higiénica ha de ser mínimamente invasivo: puntas muy delgadas de ultrasonidos, minicuretas(after o minifive). Otra recomendación, yo nunca uso EDTA, si no voy a poner Emdogain(R), y en tu caso es bastante indicado, si tienes nos puedes subir una Rx Periapical, sería de gran ayuda. Gracias de nuevo, y perdón por el retraso en la respuesta, tenía campeonato de pesca submarina y no podía atenderte, saludos. Ahhhhh ,y por cierto de abusar, nada de nada. Esa es la razón de ser de la Web, ojalá todo el mundo la usara como tu.
Dr. RocÍo Alonso GonzÁlez
ALONSO GONZÁLEZ, ROCÍO
12-05-2019 18:24
Muchas gracias por la prontitud en la respuesta, Alberto! Ya de paso y abusando de vosotros... me gustaría saber cómo procedéis en el preoperatorio (es decir: tratamiento periodontal previo a la realización de la ciru mucogingival). Así llegó la paciente a clínica, y me da la sensación de tener las encías injuriadas con ese edema y color... pensáis que estaría indicado un R.A.R previo, o podría no ser resultante debido a ser encías posiblemente "dañadas" por un tratamiento previo? Si tengo posibilidad, sin duda intento verte en la cirugía de mañana. Muchas gracias por tu tiempo, Alberto. A ti y al resto!
Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz
Fernández Ruiz, Juan Alberto
12-05-2019 17:40
Bienvenida a OST, la verdad q me parece un caso muy interesante, mañana tengo uno muy parecido, que opero en directo, si puedes únete a la cirugía. Yo plantearía un zucchelli de reposición coronal, con miotomia y exégesis del músculo. La otra alternativa es un túnel, pero no me parece la mejor indicación. Luego insisto en el comentario. Gracias y disculpa por lo celereo del comentario,.pero tengo un compromiso.