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CASOS RELACIONADOS
Caso Media dificultad
Dificultad media
Explantación de implantes

Implantes con perimplantitis, compromiso periimplantar y condiciones protésicas inadecuadas

Comienzo del caso: 02/03/2021 |
Última actualización: 2022-05-17 15:13:09
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Fernández, Juan Alberto
Me ha gustado mucho la solución al caso. Sencillo, efectivo y sencillamente genial.
18 18Europe/Madrid May 18Europe/Madrid 2022 pm Wednesdaypm01 21:02
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Rehabilitación de paciente con fracaso previo de implantes

Colocación de implantes Galimplant, cigomáticos y convencionales con protocolo de carga inmediata

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 25/05/2022 |
Última actualización: 2022-05-17 15:13:11
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24
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración Ósea Vertical. Dr.Pablo Urrutia

Hola a todos, comparto un caso de Regeneración Vertical en Zona molar, sitio unitario post. complicación de implante, complicación de seno maxilar y regeneración. Cuando llego a nuestras manos ya había perdido casi 9mm de altura y de 10 a 12 en mesial y palato vestibular. Nuestro abordaje fue con una mezcla de 50/50 de Autologo con Alloinjerto, membrana Cytoplast y sistemas de fijación con tornillos de 3mm. en la reentrada logramos instalar un implante de 4.1x8 1mm subcrestal a buen torque dejando el manejo de tejidos blandos para 3 meses más

Comienzo del caso: 02/03/2021 |
Última actualización: 2022-04-30 16:38:51
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241
Caso Media dificultad
Dificultad media
Tratamiento quirúrgico-restaurador de una periimplantitis severa en área estética.

Paciente de 42 años que acude a consulta afectada por una periodontitis crónica leve y una periimplantitis severa en 24i que se asocia- ba a inflamación, pérdida ósea radiográfica y sangrado y supuración al sondaje. Tras el tratamiento periodontal de rutina se aconseja a la paciente la explantación del implante afectado, que además de la patología infeccio- sa estaba malposicionado (vestibulizado). Pese a ello la paciente nos demanda la posibili- dad de llevar a cabo un tratamiento conserva- dor que evite la explantación. Ante la solicitud proponemos un abordaje quirúrgico antiinfec- cioso y reconstructivo del implante afectado simultáneamente a la inserción de un nuevo implante en posición 25. Se accede mediante incisión intrasurcular y crestal al área a interve- nir. Tras ello se limpia y detoxifica la superficie contaminada. Tras la secuencia antiinfecciosa se prepara el lecho contiguo y se inserta un implante a nivel de 25 (3,3x10 BLT Straumann®). Para solventar el déficit de tejidos, sobre ambos implantes se emplean sendas capas de hueso autógeno y xenoinjerto (Ti-Oss®), y antes de suturar los colgajos tras la liberación perióstica pertinente, se aísla el injerto óseo combinado con una membrana de colágeno doble fijada con chinchetas (pines 3001 Klockner®), sobre la cual situamos un injerto de tejido conectivo del área palatina. La herida fue revisada a los 12 días momento en el cual fueron retiradas las suturas. Ocho meses después, y tras confirmar el buen estado clínico, se procede a realizar la fase restauradora y se opta por realizar dos coronas ferulizadas zirconio-cerámica en las cuales la del 25i actuaría de forma convencional (empleando un pilar Variobase corona®), mientras que la del 24i actuase sólo como elemento de sustentación (conexión sin elemento retentivo adicional).

Presentado por:
Con la colaboración de
Comienzo del caso: 02/03/2021 |
Última actualización: 2022-04-15 13:08:43
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403
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Transposiciones e Injertos de hueso para rehabilitación maxilar

Hola a todos: Paciente que desea, imperativamente, puente fijo cerámico implantosoportado. Con sòlo 4 mm de altura , y un quiste en regiòn anterior, decidimos: Quistectomía , y colocación de 4 implantes ICX para carga inmediata. Finalmente, la carga inmediata no pudo ser por falta de estabilidad 1aria. - Doble transposiciòn de NDIs mediante uso de vessel loops ( Sanhigia). - Reposicionamiento de ventanas òseas de los nervios y relleno mediante hueso autòlogo. - Injerto òseo autòlogo en regiòn anterior. Espero que os guste

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 02/02/2022 |
Última actualización: 2022-04-03 21:30:25
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Escobar Ruiz, Guillermo
Mil gracias Maestro, sòlo sigo tus pasos
14 14Europe/Madrid April 14Europe/Madrid 2022 am Thursdayam33 01:32
Fernández, Juan Alberto
Precioso, te he puesto un 10. Y porque no había más.
11 11Europe/Madrid April 11Europe/Madrid 2022 pm Mondaypm26 21:22
Fernández, Juan Alberto
Menuda preciosidad de caso, la diapo 13 es para enmarcarla.
11 11Europe/Madrid April 11Europe/Madrid 2022 pm Mondaypm32 21:20
Caso Media dificultad
Dificultad media
Vestibuloplastia de Kazanjían. Osteotomía crestal y colocación de 2 implantes

Dentro de las cosas que enseñamos en nuestros programas de Plastica y Regeneración. La "Vestibuloplastía de Kazanjian", en este caso nos permitió realizar la vestibuloplastia; el acceso para realizar la resección ósea e instalar los implantes. Como condición debe existir encía queratinizada suficiente para los implantes, dicho caso fue realizado pensando en lograr múltiples objetivos para hacer mas eficiente la cirugia debido a las limitaciones del paciente (edad, cantidad de procedimientos, económicos y médicos). Por todo esto y muchos motivos más, es esencial tenerla dentro del arsenal de técnicas para lograr la mayor cantidad de objetivos clínicos en un solo procedimiento.

Comienzo del caso: 03/03/2022 |
Última actualización: 2022-03-19 11:00:06
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400
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración vertical con membrana PTFE de Neoss, usando mezcla de hueso autógeno y xenoinjerto.

Os presentó un caso de una paciente, cuyo antecedente médico relevante es hipertensión controlada con medicación, que tenía un defecto óseo vertical en el cuarto cuadrante que imposibilitaba la colocación de implantes. Se le realizó una regeneración ósea guiada con membrana de PTFE Neoss con 60% hueso autógeno + 40% xenoinjerto, en la que finalmente obtuvimos un hueso regenerado sangrante y compacto, donde colocamos implantes en posición 44 y 46, con un torque de 25N (a pesar de que el tejido óseo neoformado era muy duro y tuvimos que realizar repetidas veces la combinación de torque y contra-torque, hasta que conseguimos los newton adecuados de inserción.) Próximamente, realizaremos un injerto epitelio conectivo libre para aumentar la anchura de MQ y conseguir terminar este caso aportando la máxima estabilidad tisular. Tiene planificado cambiar su prótesis sobre implantes superior, (para reestablecer un adecuado plano oclusal) junto con la nueva prótesis que realizaremos sobre los implantes inferiores recién colocados. Os dejo la secuencia del caso en fotos y un video del momento de la reentrada. Gracias por vuestra atención!! Saludos para todos!!

Comienzo del caso: 07/11/2021 |
Última actualización: 2022-03-19 13:26:50
1 VÍDEOS / 22 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 0 COMENTARIOS
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576
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Manejo de defecto severo en sector anteroposterior con hueso autógeno en bloques

Caso de un paciente de 39 años , alérgico a la penicilina ( lo que dá miedo) , fumador ( aunque dejó de fumar dos meses antes de la intervención) y sin mayores patologías de interés. El defecto del paciente viene de una seria de fracasos en los que se le realizó implantes inmediatos, regeneración, elevación de seno, split crest etc.... El paciente me es remitido con éste gran defecto óseo. Una posibilidad era la toma de injertos extraorales de calota para conseguir láminas largas, sin embargo llevamos tiempo trabajando en la toma de injertos , mediante piezo, más finos en anchura y más largos. Directamente hasta la basal, lo que nos permite conseguir unos injertos más largos. Os mantendremos informados con respecto a ésto. Se extrajo en un primer momento, el 21 debido a presentar gran movilidad, y el 12 lo haremos después . Se realiza, bajo sedación IV: - Toma de injerto de la rama mandibular derecha de 3-4 mm de ancho y llegando hasta abajo del todo, a la basal. - Toma de injerto de rama mandibular izquierda siguiendo el protocolo estándar. - Toma de hueso autólogo rascado de mentón. - Elevación de seno izquiero mediante técnica estratificada ( membrana de pericardio Lyoplant- Ti Oss- autólogo) - Encofrado mediante lámina Vestibular y dos oclusales por tramos. Se sujetó el último tramo de vestibular a oclusal mediante alambre de ortodoncia para evitar su movilidad. - Colocación de malla de Titanio de Neurocirugía por palatino como complemento a la estructura regenerativa. - Toma de la bola de Bichat para ayudar a la revascularización del injerto. Esperemos que os guste, besos y abrazos

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 02/11/2021 |
Última actualización: 2022-03-13 12:53:21
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Escobar Ruiz, Guillermo
De momento, ceuzemos los dedos, va todo bien Gracias a todo lo que he aprendido de ti, pude ayudar a éste paciente!!! Un abrazo Berto
19 19Europe/Madrid March 19Europe/Madrid 2022 pm Saturdaypm49 23:23
Fernández, Juan Alberto
Por favor que caso más difícil, miedo no: terror los alérgicos. Muy muy bien.
13 13Europe/Madrid March 13Europe/Madrid 2022 pm Sundaypm19 18:52
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