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Comentarios de los usuarios
Álvarez Martínez, Juan Félix
20 de December de 2016 a las 14:13
Hola Dani. Muy bueno el caso. Lo acabo de ver. Tengo uno parecido en el mismo sextante y con 5 mm de hueso al dentario para 46-47. Mi pregunta es si con esos mms pondrías implantes de 7 u 8 mm y harías ROG vertical de la misma manera y en la misma sesión,con cytoplast o bien colocarías algún otro tipo de membrana reabsorbible tipo Derma.
Muchas gracias.
Martínez Esteban, Ignacio
29 de July de 2015 a las 11:58
Estimado Daniel: una cirugía muy elegante y fotografías fabulosas.
Mis preguntas ya están comentadas por otros compañeros.
Muchas gracias por compartir.
Moderador, Oralsurgerytube
21 de May de 2015 a las 09:41
Answer for Alper Gültekin from Dani de Ribot:
Hola Alejandro, me han preguntado el protocolo de exposición de las membranas de dPTFE pero no me deja enviar la contestación.
the treatment of exposure of dPTFE membrane depend on size of exposition, the existence of infection and the moment of exposition of membrane:
1.) Small membrane exposure (< 3mm) without purulent exudate. The membrane should not be removed immediately <1 month if it is possible. Clorhexidine. Remove the exposed portion of the membrane and closing the dehiscence with a connective tissue graft
2.) Large exposure (>3 mm) without purulent exudate. The membrane has to be removed immediately. the regenerating area must be left in place, If it is possible cover with a resorb able membrane and flaps must be sutured to allow a submerged healing for at least 4 to 5 month.
3.) Membrane exposure with purulent exudate. The membrane has to be removed immediately, Curetted the infected particles and tissue. Antibiotics. If infection within the firsth month after GBR It’s rare the formation new bone. We have to wait 2 or 3 month to planning a new regeneration
4.) Absess. Complete Curetttage of the graft, systemic antibiotics
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de Ribot, Dani
Gracias Guillermo, generalmente con este tipo de injerto hay muy poca reabsorción ósea. El tornillo a modo de screw tent como comentas, con este tipo de membranas no es necesario. Generalmente lo coloco para tener alguna referencia para saber que cantidad de injerto debo colocar para la regeneración vertical cuando no tengo otra referencia
20 de May de 2015 a las 21:20
Escobar Ruiz, Guillermo
Muy bueno Dani,
me encanta la precisión y la delicadeza de tu cirugía.
Me gustaría saber cuánto porcentaje del injerto crees que se reabsorberá, y por otro lado,
si crees que se podría obtener un mejor resultado colocando algún tornillo a modo de screw tent.
Gracias por compartir, precioso caso, saludos,
Guillermo
18 de May de 2015 a las 16:57
Gültekin, Alper
What is your protocol for early and late exposures of d-PTFE membranes ?
Thanks
17 de May de 2015 a las 22:26
de Ribot, Dani
Gracias Alberto por los comentarios.
El tiempo de espera en la regeneración vertical con GBR y membrana reforzada con titanio va en función del tamaño de la regeneración. Personalmente si son regeneraciones verticales de hasta 5 mm verticales, me espero 6 meses. Superiores a 5-6mm , me espero de 7- 8 meses incluso hasta 9 meses, en función del tamaño de la regeneración. En la literatura no he observado una relación tiempo de espera vs tamaño a regenerar. Lo que sabemos es que la angiogenesis y la maduración del injerto en regeneración vertical es más complicada y necesita más tiempo de maduración para obtener una buena calidad ósea.
En casos de regeneración horizontal de dos fases (regeneración y una segunda fase colocación de los implantes) prefiero los injertos en bloque autógenos ya que en 4 meses ya puedes colocar los implantes con una calidad de hueso muy buena. La tasa de éxito de las regeneración vertical y el volumen de regeneración vertical que puedo obtener en mis manos es mucho mayor con GBR y Cytoplast que en otras técnicas. De todas formas espero poder venir en setiembre para ver el sistema que utilizas con hueso de banco y aspirado medular, ya que haces maravillas con el.
17 de May de 2015 a las 19:48
Fernández, Juan Alberto
Quiero felicitarte y te ruego nos tengas al tanto de la evolución del caso.
17 de May de 2015 a las 11:39
Fernández, Juan Alberto
Muy nítida la edición del video , siendo en 6to sextante, aún más mérito.
Me permites unas preguntas:
1.- cuánto tiempo esperas
2.- qué opinas de cubrir todo con mb de colágeno?
3.- prefieres mb a bloques?
17 de May de 2015 a las 11:34
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Colocación De Implantes En Sector Posterior Mandibular Con Ganancia Ósea Horizontal SimultáneaImplant Placement in the Posterior Mandibular Sector with Simultaneous Horizontal Bone GainPresentado por:Con la colaboración de:
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Maxillary Rehabilitation with Zygomatic Implants in an Edentulous PatientHealthy female patient, 76 years old, referred to private practice for maxilla rehabilitation. Edentulous patient, for many years; Couldn’t use her removable prothesis; Computerized Tomography Scan exhibited an atrophic maxilla, with severe bone resorption on both quadrants, making it mandatory to rehabilitate with a full-arch implant-supported fixed prosthesis.Presentado por:
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Atrophied maxilla: rehabilitation with computerized tomography and implants SECOND PARTHealthy female patient, 37 years old, referred to private practice for maxilla rehabilitation. Patient with very few remaining teeth, severely compromised; Computerized Tomography Scan exhibited an atrophic maxilla, with severe bone resorption, making it mandatory to rehabilitate with a full-arch implant-supported fixed prosthesis.Presentado por:
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Injerto con malla de gore reforzada con titanio tipo RTMInjerto con malla de gore reforzada con titanio tipo RTMPresentado por:Con la colaboración de:
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Elevación seno abierta con fresas Magnéticas Masai y aloinjerto corticoesponjoso BiobankPaciente varón de 62 años que acude a consulta para rehabilitar el primer cuadrante, debido a la falta de hueso realizamos una elevación de seno abierta rellenado con aloinjerto corticoesponjoso(Biobank), la apertura de la ventana la realizamos con el kit de fresas magnéticas Masai de Sanhigia, tb realizamos una preservación alveolar con xenoinjerto colagenizado( Xenoflex)Presentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosTerrón González, MarcosBuenos días Sergio,muchas gracias, me alegro que te halla gustado. Respecto a tu pregunta supongo que te referirás al biomaterial con el que relleno el último alveolo( el distal) utilizo xenoinjerto vehiculizado con colágeno la marca es Xenoflex y aquí en España lo distribuye Strauman, respecto al cuadrado es una esponja de colágeno que aplasto entre los dedos para darle un poco más de resistencia, utilizo los de la marca Surgispon que distribuyen los de Osteogenos. Espero haberte resuelto tus dudas, si no fuera así o tuvieras alguna otra no dudes en preguntarme. Que tenga buen día, un saludo.16 de July de 2024 a las 14:53molina iglesias, sergioBonita cirugia doctor. Por favor, cuáles son los dos últimos materiales que coloca? El redondo y el cuadrado. Tipo y marca si es posible. Muchísimas gracias Saludos Sergio Molina16 de July de 2024 a las 10:28
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🎓 Implantes pterigoideos. Un recurso infrautilizado - Dr. Alberto Fernández🎓 Implantes pterigoideos. Un recurso infrautilizado - Dr. Alberto FernándezPresentado por:Con la colaboración de:
